生死救援,分秒必争;匠心施治,护航康复。在齐齐哈尔医学院附属第一医院多学科协作的生命救治链条中,每一个科室都是不可或缺的关键一环,从紧急保命的创伤救治,到精细修复的骨科重塑,医护团队以专业与坚守,为重症创伤患者打通从“活下去”到“站起来”的生命通路。近日,我院心胸外科、骨外科一病区一组成功完成一例重症车祸患者胸廓塌陷双侧连枷胸、创伤性血气胸伴呼吸衰竭、复杂多发性骨盆骨折修复手术,凭借精湛的外科技术,为患者生命转危为安及后续康复站立、回归正常生活筑牢根基。
69岁的患者姜再荣,因突发车祸遭遇严重创伤,突如其来的意外让老人身体遭受重创,入院后经全面检查,确诊为多处肋骨骨折连枷胸、创伤性血气胸、肺破裂、多发性骨盆骨折,多处重症创伤叠加,病情复杂且凶险,极大威胁患者生命安全。车祸导致的复合型创伤中,胸肺部损伤直接危及生命,是首要解决的致命难题。
生死当前,我院心胸外科王天舒主任团队率先启动紧急救治,在全身麻醉下为患者实施双侧前端肋骨骨折切开复位内固定术、胸腔闭式引流术、皮下负压引流技术。同时采用双侧保乳,沿乳腺外侧缘双弧形切口快速修复胸壁损伤、改善血气胸症状,成功稳住患者呼吸和循环,控制出现衰竭的致命因素,将患者从生死边缘抢救回来。术后,患者转入重症医学科刘颖主任团队接受全方位监护与支持治疗。在多学科的精心守护下,患者逐步苏醒,意识状态、生命体征持续好转,顺利转回心胸外科进行后续恢复治疗。

在心胸外科团队王天舒主任、孙洪微护士长指导下,应用Eras外科快速康复治疗理念和专科全面护理,病人迅速康复,生命指标和化验指标趋于稳定。救治重心转移至严重的多发性骨盆骨折。骨盆骨折属于高能量创伤,解剖结构复杂、周围血管神经密集,手术难度大、风险极高,若修复不当,不仅会导致患者无法站立行走,还可能引发疼痛、畸形、功能障碍等后遗症,严重影响后续生活质量。为彻底根治患者伤情,王天舒主任联系骨外科一病区一组王雪峰主任接手后续专项救治工作。
接诊后,王雪峰主任团队高度重视患者病情,结合患者年龄、全身创伤情况及骨盆骨折复杂程度,反复研判影像学检查结果,全面评估患者身体耐受度,精准分析骨折移位、损伤范围等核心问题。为最大程度还原骨盆正常解剖结构、保护周围神经血管、保障术后肢体功能恢复,团队摒弃常规手术方式,最终选择Kocher-Langeneck入路伴转子间旋转截骨术的精细化手术方案。
王雪峰主任团队凭借娴熟的手术技巧、丰富的临床经验,精准逐层分离组织,精细完成骨折复位、截骨矫正、稳固内固定等一系列高难度操作,全程严谨细致、稳步推进,顺利完成整场高难度手术。术后针对性调整治疗及康复计划。在团队的精心救治与悉心护理下,患者术后恢复效果良好,骨盆骨折对位固定精准,肢体功能逐步恢复,身体状态持续向好。
从心胸外科紧急保命、重症医学科精准监护,到骨外科一病区一组精细修复、助力康复,这场跨学科的生命接力,彰显了我院过硬的多学科协作救治水平,更充分展现了心胸外科抢救危重症的能力、“敢打硬仗,能打硬仗”的作风、骨外科一病区一组精准、高效、专业的创伤治疗能力。从挽救生命到重塑功能,从让患者平安存活到助力患者站立行走,我院心胸外科、骨外科一病区一组等外科团队始终以匠心精研医术,以初心守护健康,用专业技术为每一位创伤患者的康复之路保驾护航。


供稿 | 心胸外科 王天舒 骨外科一病区一组 王雪峰
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